Στον πρώτο κατάλογο καινοτόμων φαρμάκων της Κίνας για ιδιωτική κάλυψη εντάχθηκαν η Eli Lilly, η Pfizer και η Johnson & Johnson, εξέλιξη που διευρύνει την πρόσβαση των ακριβών θεραπειών νέας γενιάς στην Κίνα και ενισχύει τις προοπτικές εσόδων των εταιρειών

Συνολικά, 19 φάρμακα εντάχθηκαν στη λίστα – έναν κατάλογο σκευασμάτων που θεωρούνται υπερβολικά ακριβά για τη δημόσια ασφάλιση, αλλά συνιστώνται για κάλυψη από εμπορικά/ιδιωτικά ασφαλιστικά προγράμματα υγείας – όπως ανακοίνωσαν αξιωματούχοι στην Γκουανγκζού την Κυριακή. Τα φάρμακα καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα παθήσεων, από καρκίνο και Αλτσχάιμερ έως σπάνιες γενετικές διαταραχές.

Καθώς η γήρανση του πληθυσμού στην Κίνα αυξάνει τη ζήτηση για θεραπείες που αφορούν από καρκίνο και διαβήτη μέχρι άνοια, η ένταξη αυτών των φαρμάκων ενδέχεται να ελαφρύνει το βάρος του κρατικού συστήματος ιατρικής ασφάλισης. Μια σταδιακή μεταφορά της αποζημίωσης προς την ιδιωτική ασφάλιση αναμένεται επίσης να επιτρέψει σε ξένες και κινεζικές φαρμακοβιομηχανίες να διαθέτουν τα προϊόντα τους σε υψηλότερες τιμές, ενισχύοντας περιθώρια κέρδους που επί χρόνια πιέζονταν από τις βαθιές μειώσεις τιμών που επιβάλλει το εθνικό πρόγραμμα.

Για να πληρούν τα κριτήρια ένταξης, οι εταιρείες διαπραγματεύτηκαν με κρατικούς αξιωματούχους εκπτώσεις, οι οποίες θα προσφέρονται σε όλους τους ιδιωτικούς ασφαλιστές. Στον κατάλογο περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, τα Kisunla της Eli Lilly και Leqembi της Eisai, που απευθύνονται στην αντιμετώπιση του Αλτσχάιμερ, καθώς και αντικαρκινικά φάρμακα των Pfizer, Johnson & Johnson και Bristol-Myers Squibb. Θέσεις πήραν και πολλές κινεζικές εταιρείες, ανάμεσά τους πέντε παραγωγοί θεραπειών CAR-T για τον καρκίνο. Η BeOne Medicines είναι η μόνη εταιρεία που έχει δύο φάρμακα στη λίστα.

Η κυβέρνηση δεν έδωσε άμεσα στοιχεία για τον μέσο βαθμό έκπτωσης. Κινεζικά ΜΜΕ είχαν αναφέρει προηγουμένως εκπτώσεις 15%-50%, μικρότερες από τις περικοπές περίπου 60% που συνήθως απαιτούνται για ένταξη στον εθνικό κατάλογο αποζημίωσης (NRDL).

Το κρατικό σύστημα ασφάλισης της Κίνας, που καλύπτει το 95% των 1,4 δισ. κατοίκων της, χρησιμοποιεί εδώ και χρόνια τη διαπραγματευτική του ισχύ για να αποσπά μεγάλες παραχωρήσεις τιμών με αντάλλαγμα όγκο πωλήσεων μέσω του NRDL. Πολυεθνικές όπως οι AstraZeneca και Novartis υιοθέτησαν αυτή τη στρατηγική, ενώ άλλες την απέφευγαν, επιλέγοντας να στοχεύουν σε πληρωμές από την τσέπη των ασθενών ή σε ιδιωτική ασφάλιση, που μέχρι σήμερα καλύπτει περιορισμένο μέρος της αγοράς.

Το άτυπο «ταβάνι» τιμών είχε αποκλείσει και νέα, ακριβά φάρμακα κινεζικών εταιρειών, όπως οι θεραπείες CAR-T. Με δεδομένα τα χαμηλά περιθώρια κέρδους, οι κινεζικές βιοτεχνολογίες πίεζαν επί χρόνια για μεταρρυθμίσεις στον τρόπο πληρωμής.

Ο νέος κατάλογος στοχεύει να διευρύνει τον ρόλο της ιδιωτικής ασφάλισης στη χρηματοδότηση καινοτόμων φαρμάκων. Το κατά πόσο θα επηρεάσει ουσιαστικά τα έσοδα και την κερδοφορία των εταιρειών μένει να φανεί. Από τα 121 φάρμακα που εξετάστηκαν αρχικά, η τελική λίστα περιορίστηκε σημαντικά. Παρότι είναι μικρή για να αλλάξει άμεσα την αγορά, αναλυτές της Macquarie Securities, με επικεφαλής τον Tony Ren, εκτιμούν ότι θα επεκταθεί στα 300 φάρμακα μέχρι το 2027.

Ο κατάλογος παρουσιάστηκε παράλληλα με την τελευταία αναθεώρηση του NRDL, η οποία πρόσθεσε 114 νέα φάρμακα, μεταξύ τους και το Mounjaro της Lilly για τον διαβήτη. Και οι δύο αλλαγές τίθενται σε ισχύ από την 1η Ιανουαρίου.

Διαβάστε ακόμη