Με αφορμή τη δημόσια συζήτηση που ξέσπασε τις τελευταίες ημέρες, μετά τον θάνατο της Λένας Σαμαρά, για το ότι το Σισμανόγλειο νοσοκομείο δεν διαθέτει Νευρολογική κλινική, ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, προχώρησε σε εκτενή ανάρτηση.
Ο κ. Γεωργιάδης τόνισε ότι ποτέ το Σισμανόγλειο δεν είχε Νευρολογική κλινική και εξήγησε, με παραδείγματα από την Ελλάδα και το εξωτερικό, ότι δεν είναι σύνηθες κάθε νοσοκομείο να διαθέτει όλες τις κλινικές και εξειδικεύσεις.
Σύμφωνα με τον υπουργό, ο σχεδιασμός των συστημάτων υγείας βασίζεται στην εξειδίκευση και τη διαβάθμιση των υπηρεσιών. Έτσι, σε όλο τον κόσμο λειτουργούν γενικά νοσοκομεία, εξειδικευμένα κέντρα και πανεπιστημιακά νοσοκομεία, με κάθε κατηγορία να καλύπτει διαφορετικές ανάγκες.
Ο κ. Γεωργιάδης υπογράμμισε ότι η έλλειψη Νευρολογικής κλινικής στο Σισμανόγλειο δεν αποτελεί αποτυχία του ΕΣΥ, καθώς σε κάθε χώρα, αναλόγως του περιστατικού, οι ασθενείς μεταφέρονται σε κατάλληλα κέντρα αναφοράς.
Ακολουθεί η πλήρης ανάρτηση του υπουργού:
«Λόγω του πρόσφατου τραγικού γεγονότος ξεκίνησε μία – έντονη – δημόσια συζήτηση του γιατί να μην έχει το «Σισμανόγλειο» και Νευρολογική κλινική (ποτέ δεν είχε παρεμπιπτόντως· δεν είναι ότι είχε κάποτε και έκλεισε επί θητείας μου, δεν είχε ποτέ) και να πρέπει να μεταφέρονται οι ασθενείς από το ένα Νοσοκομείο στο άλλο. Οι απόψεις αυτές προφανώς προέρχονται και από ανθρώπους που έχουν πολιτικά κίνητρα να βλέπουν στα πάντα την αποτυχία του ΕΣΥ, αλλά δέχομαι ότι κάποιοι — κυρίως από άγνοια, καλόπιστα πάντως — εγείρουν τέτοιου τύπου αντιρρήσεις.
Για να μην αντιδικούμε λοιπόν πάνω στα απολύτως προφανή και παγκοσμίως αποδεκτά, έθεσα το σχετικό ερώτημα στην Τεχνητή Νοημοσύνη και έλαβα την σχετική απάντηση ότι πουθενά στον κόσμο δεν έχουν όλα τα νοσοκομεία όλες τις κλινικές.
Το λέω διότι είδα και κάποια βίντεο στο YouTube που με κατηγορούν και για αυτό (αφού φυσικά εγώ φταίω για όλα):
«Είναι σύνηθες παγκοσμίως αλλά και στην Ελλάδα τα Νοσοκομεία να έχουν όλες τις κλινικές ή χωρίζονται σε κέντρα αναφοράς ανάλογα με την ασθένεια;»
«Δεν είναι σύνηθες — ούτε στην Ελλάδα ούτε διεθνώς — κάθε νοσοκομείο να διαθέτει όλες τις κλινικές και όλες τις ιατρικές εξειδικεύσεις.
Η οργάνωση του νοσοκομειακού χάρτη βασίζεται σχεδόν παντού στην αρχή της εξειδίκευσης και της διαβάθμισης των υπηρεσιών.
🌍 Διεθνώς
Τα περισσότερα συστήματα υγείας (π.χ. ΗΠΑ, Ηνωμένο Βασίλειο, Γαλλία, Γερμανία) διακρίνουν τα νοσοκομεία σε κατηγορίες:
- Γενικά νοσοκομεία
• Καλύπτουν βασικές και επείγουσες ειδικότητες (παθολογική, χειρουργική, καρδιολογική, παιδιατρική κ.λπ.).
• Συνήθως εξυπηρετούν μια γεωγραφική περιοχή. - Εξειδικευμένα κέντρα / κέντρα αναφοράς
• Εστιάζουν σε μία ή λίγες ασθένειες ή σε συγκεκριμένες τεχνικές (π.χ. ογκολογικά, καρδιοχειρουργικά, νευροχειρουργικά κέντρα).
• Διαθέτουν τεχνολογικό εξοπλισμό και εξειδικευμένο προσωπικό που δεν είναι πρακτικό ή οικονομικό να υπάρχει παντού. - Πανεπιστημιακά νοσοκομεία / τριτοβάθμια κέντρα
• Προσφέρουν όλες σχεδόν τις εξειδικεύσεις, συνδυάζοντας περίθαλψη, εκπαίδευση και έρευνα.
• Λειτουργούν συχνά ως εθνικά κέντρα αναφοράς για σπάνια ή πολύπλοκα περιστατικά.
🇬🇷 Στην Ελλάδα
Το Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ) λειτουργεί με παρόμοιο μοντέλο:
- Νοσοκομεία περιφερειακών ενοτήτων (δευτεροβάθμια περίθαλψη)
Καλύπτουν τις βασικές ειδικότητες και τα συνήθη περιστατικά της περιοχής τους.
Παράδειγμα: Νοσοκομείο Ρόδου, Νοσοκομείο Κοζάνης. - Πανεπιστημιακά και μεγάλα αστικά νοσοκομεία (τριτοβάθμια περίθαλψη)
Συγκεντρώνουν κλινικές υψηλής εξειδίκευσης (μεταμοσχεύσεις, παιδοκαρδιοχειρουργική, εξειδικευμένη ογκολογία, σπάνιες επεμβάσεις).
Παράδειγμα: «Αττικόν», «Ευαγγελισμός», «Παπανικολάου». - Κέντρα αναφοράς ανά νόσημα
Υπάρχουν επίσημα ή άτυπα, π.χ.:
– «Άγιος Σάββας» → Ογκολογία
– «Ωνάσειο» → Καρδιοχειρουργική
– «Αγία Σοφία» → Παιδοκαρδιολογία
– «ΑΧΕΠΑ» → Μονάδα Μεταμοσχεύσεων Μυελού των Οστών
📌 Λόγοι που δεν έχουν όλα τα νοσοκομεία όλες τις κλινικές
• Κόστος εξοπλισμού και συντήρησης (π.χ. γραμμικοί επιταχυντές για ακτινοθεραπεία).
• Έλλειψη εξειδικευμένου προσωπικού σε μικρές περιοχές.
• Συγκέντρωση εμπειρίας: Οι σπάνιες και περίπλοκες παθήσεις αντιμετωπίζονται καλύτερα σε κέντρα με μεγάλο αριθμό περιστατικών.
• Ορθολογική κατανομή πόρων ώστε να μην υπάρχει σπατάλη».
Κοινώς, δεν είναι αποτυχία του ΕΣΥ ότι το «Σισμανόγλειο» δεν έχει Νευρολογική κλινική, καθώς δεν μπορεί να έχει τα πάντα. Οπουδήποτε στον κόσμο, αναλόγως του περιστατικού, έχουμε διακομιδές από το ένα στο άλλο Νοσοκομείο, εάν οι γιατροί κρίνουν ότι χρειάζεται.
Μην βλέπετε παντού το κακό!».
